Klinikinis atvejis - jūrų kiaulyčių blužnies navikas
🐹 Klinikinis atvejis: kai pilve čiuopiama masė – ne visada tai, ko tikimės
Į kliniką atvyko 4 metų jūrų kiaulytė, kuri jau keletą dienų buvo vangi ir beveik nebevalgė.
Klinikinio tyrimo metu kranialinėje pilvo dalyje buvo čiuopiama aiški masė, maždaug mandarino dydžio 🍊. Kadangi pacientė buvo patelė, viena pirmųjų diferencinių diagnozių buvo kiaušidžių cistos – dažna vyresnių jūrų kiaulyčių problema.
Tačiau vien klinikinio tyrimo diagnozei nepakanka.
Atlikus pilvo organų echoskopiją paaiškėjo, kad darinys buvo ne reprodukcinės sistemos kilmės, o stipriai pakitusi blužnis.
Dėl prastos bendros būklės ir įtariamo blužnies naviko, buvo nuspręsta atlikti splenektomiją (blužnies pašalinimą).
Operacijos metu rasta ryškiai pakitusi blužnis. Po chirurginio gydymo pacientė atsibudo sklandžiai, tapo žvalesnė ir dar klinikoje pati pradėjo valgyti. ❤️ Pagal vaizdą, įtariau, kad tai yra blužnies hemangiosarkoma, tačiau histolopatologinis tyrimas patvirtinimui atliktas nebuvo.
📚 Šis atvejis priminė neseniai publikuotą tyrimą, kuriame aprašyti 5 jūrų kiaulyčių blužnies hemangiosarkomos atvejai. Įdomu tai, kad beveik visi pacientai buvo labai panašūs į mano:
• vidutinis amžius – 4 metai;
• dažniausias simptomas – sumažėjęs apetitas;
• visiems pacientams buvo čiuopiama pakitusi blužnis, o diagnozė patvirtinta ultragarsiniu tyrimu;
• visiems buvo atlikta splenektomija, kuri leido pagerinti gyvenimo kokybę ir kai kuriais atvejais užtikrino ilgalaikį išgyvenamumą. Tyrimo autoriai pabrėžia, kad pilvo palpacija kartu su ultragarsu leidžia laiku įtarti blužnies patologiją, o chirurginis gydymas yra reali gydymo galimybė. (Paoletti ir bendraaut., 2023)
🏡 Ką svarbu šeimininkams?
❤️ Jei jūrų kiaulytė tampa vangi arba pradeda mažiau ėsti, nelaukite ir vykite į kliniką.
❤️ Ne kiekviena pilvo masė reiškia gyvūno gyvenimo pabaigą - chiurginė pagalba gali pratęsti gyvūno gyvenimo laiką arba bent sumažinti patiriamą diskomfortą = geresnė gyvenimo kokybė.
❤️ Kad ir pas kokį gerą gydytoją lankotės, nei vienas nenustatys tikslios ligos tik pamačius gyvūno, todėl tikrai verta investuoti į diagnostinius tyrimus.
👩⚕️ Kas svarbu veterinarijos gydytojui :
✔️ Vyresnių jūrų kiaulyčių vangumas ir anoreksija neturėtų būti vertinami kaip „nespecifiniai“ simptomai – už jų gali slypėti rimta patologija.
✔️ Patelėms čiuopiama pilvo masė nebūtinai yra reprodukcinės sistemos kilmės.
✔️ Pilvo organų echoskopija dažnai iš esmės pakeičia diagnostinį planą ir leidžia tiksliau suplanuoti chirurginį gydymą.
Tokie atvejai dar kartą primena, kad net ir labai maži pacientai nusipelno tokios pat kruopščios diagnostikos kaip šunys ar katės. Kartais vienas ultragarsinis tyrimas pakeičia visą gydymo eigą.
